給付の制限について

法令による給付の制限について

次のような場合は、保険給付の全部または一部が停止されます。
給付を受ける権利は2年で時効となります。

  1. 故意に病気やけがをしたとき。
  2. けんか闘争、泥酔又は著しい不行跡による病気、けが。
  3. 正当な理由なしに医師の指示に従わなかったり、保険者の診断等を拒んだとき。

歯科診療の給付制限について

当組合における歯科給付は、歯科国保という特殊性から、給付の制限をさせていただいております。
その範囲については、規約・規程集「組合会の申し合わせ事項」により、次のように定めております。

Ⅰ.歯科給付の制限について

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